Luego del nacimiento, el recién nacido pasa, aproximadamente, por 1 hora de alerta, que le siguen 3 a 5hs de sueño profundo, son períodos breves, con breves momentos de despertar somnoliento, hasta que llegan las primeras 24-72hs donde está más desvelado con aparente expresión de hambre, pidiendo mamadas cada media ó 2 horas.

Si la mamá está bien, es aconsejable prenderlo al pecho, no para saciar su hambre, sino para calmarlo, escuchando los latidos maternos, la voz de su mamá, son los sonidos conocidos intrauterinos. Si se prenden, succionan un ratito, paran y luego succionan o lamen el pezón.

Estimulación
Estimular el pezón rotando los dedos, como dando cuerda a un reloj, para que sea más fácil prenderse.

Tocar la boca del pequeño con el pezón, para que lo busque y abra la boca. En ese momento, se introduce el pezón y parte de la areola. El labio inferior tiene que quedar hacia fuera.

Es importante aclarar que la posición de la boca del bebé es fundamental para las mamadas efectivas y evitar las grietas del pezón.

Para saber si está tomando correctamente, las mejillas del bebé suelen estar “infladas y la sien y las orejas, se mueven. También se escucha cuando traga la leche.

En lo posible, la madre debe estar relajada, sentada o acostada, es una oportunidad para disfrutar de las capacidades asombrosas del lactante y que éste conozca o complete el conocimiento de la mamá y su mundo. Sintiendo la sensación placentera de cobijo y contención.

Cuando se da pecho acostada, es útil usar almohadones para sostener la cabeza del recién nacido, apoyar la espalda o separar las rodillas. A veces, colocarlo sobre la falda también es útil. A medida que pase el tiempo, la mamá y su bebé encuentran posiciones más cómodas y rápidas, sin necesidad de almohadones.

El lactante, cualquiera sea la posición en que sea colocado, tiene que estar enfrentado al cuerpo de su mamá, con la cabeza y el cuerpo en un solo eje y bien pegado (panza con panza).

Las posiciones ideales son:

• Posición de acunamiento: Esta es la más frecuente. El lactante se apoya sobre la falda y está en contacto directo con la madre (panza con panza). La mano libre de la madre, sostiene la mama levantándola con los 4 dedos y el pulgar está se inclina hacia arriba.

• Posición sentada inversa: Es mejor con almohadón. Apoyando el antebrazo en él y sosteniendo la cabeza del bebé por debajo de la parte baja del cuello, occipucio.

• Posición acostada: La mamá y el recién nacido están acostados y enfrentados, ella lo anida con el brazo del lado que está dándole de mamar.

• Posición a caballito: El niño está sentado sobre la falda de la mamá enfrentado a ella.

Succión en salvas irregulares

Este primer contacto y succión son muy importantes porque es como se obtiene el calostro, la leche rica en anticuerpos que es concentrada y, aunque tome poca, es valiosa para sus “defensas” y su nutrición.

Para la madre esta succión temprana, estimula la hormona oxitocina, que desarrolla mayor producción de calostro y contrae el útero, controlando la hemorragia postparto.

Si hubo una cesárea, no hay que temer, el bebé tiene reservas suficientes para esperar a que la madre despierte.