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Para los niños y niñas, alimentarse significa mucho más que comer.
Las Guías Alimentarias para la Población Infantil publicadas por el Ministerio de Salud incorporan la nutrición a las pautas de crianza, con una visión integral.
Contienen recomendaciones y prácticas que favorecen el crecimiento y el pleno desarrollo de los niños y niñas, para que tanto la familia como los equipos de salud puedan acompañarlos mejor en ese proceso.

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Lavarse las manos es un gesto cotidiano para la mayoría de las personas del mundo. Sin embargo, lavarse con agua y jabón no es tan frecuente: millones de personas utilizan únicamente agua para lavar sus manos, incluso en los denominados “momentos críticos” (antes de comer o preparar comida, después de ir al baño o de cambiarle los pañales a un bebé, etc.).

No lavarse las manos o no usar jabón al hacerlo supone un riesgo de propagación de enfermedades infecciosas tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo, aunque sus consecuencias son mucho más graves en los países más pobres, debido a factores como:

• La dificultad de acceso a la atención médica.
• La mayor incidencia de enfermedades como el cólera, la hepatitis, el tifus o la poliomielitis.
• La desnutrición infantil.
• La escasez de fuentes de agua potable.
• La precariedad en las instalaciones de agua, saneamiento e higiene.

“La alimentación actual de embarazadas y lactantes amenaza el desarrollo intelectual infantil”, afirmó el pediatra, Eduardo Álvarez durante el 2do. Encuentro Latinoamericano: “Temas selectos de nutrición infantil”. La alarma surge de los bajos niveles de consumo de alimentos que contienen DHA, un ácido graso fundamental para el desarrollo de las neuronas, crece día a día.

También es importante para el correcto desarrollo de todas las funciones neuronales el amor, la contención y la estimulación por parte de los adultos.

El aporte dietético que ingiere actualmente la población infantil no cubre con las recomendaciones de diversos organismos internacionales para una adecuada neuronutrición. El bajísimo consumo de pescados, importante fuente de DHA, durante el embarazo, la lactancia y los primeros 5 años de vida, atenta contra el desarrollo de las neuronas y la retina, lo cual impacta en la capacidad visual, e intelectual del bebé y futuro adulto.

Eduardo Álvarez, director médico para América Latina de Mead Johnson Nutrition, explicó durante el 2do. Encuentro Latinoamericano: “Temas selectos de nutrición infantil”, que el proceso de conformación neuronal es muy complejo y “necesita de la adecuada nutrición de la embarazada, porque es en esta etapa donde se dan los procesos más intensos del neurodesarrollo”.

Álvarez explicó que “el DHA tiene que ver con todos los procesos críticos del neurodesarrollo. El 60% del peso seco del cerebro humano es grasa y allí se encuentran los ácidos grasos que colaboran con fenómenos como el aprendizaje y la memoria… Y en los primeros cinco años de vida el cerebro humano crece un 85%. Por ello es tan importante la nutrición adecuada en esta etapa de vida”.

Pero, la adecuada nutrición para el óptimo neurodesarrollo implica mucho más que lo que el bebé y el niño ingieren. Se remonta a la forma en que se alimenta la mujer antes y durante su embarazo. Lamentablemente, “los neonatólogos y pediatras no hemos puesto el énfasis necesario en que se comprenda la importancia de la nutrición de la embarazada”, aseguró Álvarez. “La calidad de la mielina del sistema nervioso dependerá de la nutrición que tenga la madre durante la gestación. Conforme el cerebro se va mielinizando, se va sinaptizando, va desarrollando en tiempo y forma diversas características del neurodesarrollo. Por ejemplo la motricidad gruesa y la motricidad fina”, completó el especialista. Por este motivo, la madre debe tener un mayor consumo de DHA a través de la nutrición o mediante suplementos.

También es importante para el correcto desarrollo de todas las funciones neuronales el amor, la contención y la estimulación por parte de los adultos.

Respecto de la forma en que el cerebro obtiene el DHA, el Dr. Álvarez explicó que las vías directas están relacionadas con la nutrición en el embarazo, la lactancia materna, la fórmulas infantiles y la ablactación (alimentación post lactancia). Los alimentos que más DHA otorgan al organismo son los que contienen aceites omega 3, pero lamentablemente en la dieta actual de los niños y las mujeres embarazadas son mayores las cantidades de aceites omega 6 y las grasas trans. Es más, el profesional advirtió que varios estudios científicos han demostrado un aumento de la presencia de grasas trans en la leche materna y bajísimos niveles de DHA, lo cual hace una programación metabólica errónea.

En general, es poca la información disponible sobre la ingesta de DHA en los países latinoamericanos. Sin embargo, se sabe que los países donde más pescados, especialmente de agua fría, se consumen, la cantidad es mayor. Respecto del consumo de aceites, el de canola y de oliva es el que más DHA posee, “pero lamentablemente son los que menos se consumen”.

COMBATIR EL HAMBRE NO S SUFICIENTE ITAES colombo

Día internacional del agua – 22 de marzo
http://www.un.org/spanish/events/calendario/2013/doc_03_22.html

Semana mundial de la lactancia – 1 al 7 de agosto
http://www.un.org/spanish/events/calendario/2013/doc_08_01.html

Día mundial de la alimentación - 16 de octubre
http://www.un.org/spanish/events/calendario/2013/doc_10_16.html

Día internacional para la erradicación de la pobreza - 17 de octubre
http://www.un.org/spanish/events/calendario/2013/doc_10_17.html

Día Universal del niño - 20 de noviembre
http://www.un.org/spanish/events/calendario/2013/doc_11_20.html

Día de los derechos humanos – 10 de diciembre

http://www.un.org/spanish/events/calendario/2013/doc_12_10.html

Día internacional de la solidaridad humana - 20 de diciembre
http://www.un.org/spanish/events/calendario/2013/doc_12_20.html

Sólo el 28% de las mujeres amamanta a su bebe de forma exclusiva hasta el sexto mes de vida, como lo recomiendan los especialistas.

Los esfuerzos para promocionar la lactancia durante los primeros seis meses de vida del bebe no parecen ser suficientes. En el país, las ONG que trabajan desde hace años para lograrlo coinciden no sólo en que es muy baja la cantidad de mujeres que amamantan de manera exclusiva, sino que estaría disminuyendo.

Estiman que poco menos de un tercio de las madres sigue esta recomendación. “Estamos hablando de que alrededor de un 28% de las madres amamanta en forma exclusiva al sexto mes”, comentó Cecilia Karplus, coordinadora de la Liga de La Leche Argentina, que promueve el inicio de la lactancia desde la primera hora de vida del bebe, a libre demanda, y sin el uso del chupete y la mamadera hasta que esté bien establecida.

El motivo más citado de abandono prematuro de la lactancia es el regreso al trabajo. Y el alta del sanatorio cada vez más rápida hace que las mamás, sobre todo las primerizas, no siempre aprendan a amamantar correctamente. “Vemos que la lactancia exclusiva ha disminuido y por varios factores -indicó Paz Martín, directora de proyectos sociales de la Fundación Lactancia y Maternidad [Fundalam]-. Uno de los principales es que las madres tienen trabajos de jornada completa y esto hace que les cueste mucho sostener la lactancia durante seis meses.”

En muchas empresas y en algunos edificios públicos funcionan los lactarios, espacios cómodos y limpios para que las empleadas que están amamantando puedan extraerse la leche y refrigerarla hasta volver a su casa. Aun así, Martín aclaró: “Sacarse la leche no es lo mismo que poner al bebe al pecho cada dos o tres horas. Extraerla y transportarla es un trabajo más. Las mujeres llegan a casa cansadas y les cuesta mantener la producción de leche”.

Karplus coincidió en que es difícil, pero posible. “Hay una gran correlación con las leyes del trabajo porque lograr seis meses de lactancia exclusiva mientras se trabaja no es fácil -dijo-. Además, se necesita que las mujeres estén informadas y contenidas. Que haya más mujeres que amamanten al sexto mes no depende de las ONG que lo promueven, sino de una política de salud pública” desde el embarazo.

Durante la Semana Mundial de la Lactancia Materna, que finalizó el viernes, la directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), no sólo consideró “escasa” la lactancia exclusiva en América latina. “Menos de la mitad de los bebes comienzan la lactancia en la primera hora de vida (…) Apenas el 20% no recibe alimentos sólidos, semisólidos o blandos entre los seis y nueve meses, como lo recomienda la OPS/OMS -indicó la doctora Mirta Roses, a través de un comunicado-. Tenemos que mejorar las prácticas de lactancia y alimentación complementaria mediante políticas y programas de salud pública.”

En la provincia de Buenos Aires, la lactancia exclusiva subió del 12 al 40% en los últimos 22 años. “Aun así, el camino que queda por recorrer para alcanzar índices elevados todavía es largo”, admitió la directora de Maternidad e Infancia del Ministerio de Salud bonaerense, Flavia Raineri.

En tanto, la I Encuesta Alimentaria y Nutricional de la Ciudad de Buenos Aires (EAN-CABA) muestra que casi todos los bebes inician la lactancia materna, pero uno de cada cinco toma sólo la teta hasta el sexto mes.

De los cuatro restantes, tres comienzan a recibir alimentos sólidos el cuarto mes y uno lo hace mucho antes, entre el segundo y el tercer mes. Y un 50% empieza a recibir otros líquidos en esos meses, según revela la EAN-CABA, del Ministerio de Desarrollo Social porteño, Unicef Argentina y el Centro de Estudios en Nutrición Infantil (Cesni).

Revertir la tendencia

Una estrategia para mejorar esta tendencia es la instalación de lactarios. En la ciudad de Buenos Aires, por ejemplo, funcionan 25 en empresas y organismos públicos. Cada dos meses, Fundalam los supervisa.

“Los promovemos porque son fundamentales para no cortar la lactancia cuando la mamá vuelve a trabajar, y los requerimientos para armarlos no son muchos -contó la vicejefa del gobierno porteño, María Eugenia Vidal-. Sólo se necesita un espacio privado, no muy grande, con una mesa, una heladera y un sillón, y un lavatorio para la higiene de la mamá y sus utensilios.”

Martín explicó que una mujer que vuelve a trabajar debe extraer la leche cada dos o tres horas para estimular su producción, como lo haría si diera de mamar al bebe. Para eso, necesita entre 10 y 20 minutos por vez. Lo ideal, explicó Martín, sería “un lugar en el trabajo para que vayan con el bebe y puedan amamantarlo”.

Según muestra la encuesta porteña, los motivos de abandono siguen siendo: “Me quedé sin leche” y “Tuve que salir a trabajar”. Cuando una mamá no tiene leche, “primero habría que determinar la causa -señaló la doctora Marisa Bretton, neonatóloga del Hospital Privado de Niños-. Se puede estimular con una mayor frecuencia del amamantamiento y asegurando la posición del bebe al pecho para hacerlo mejor”.

Para la puericultora Graciela Rassio, de Fundalam, “todas las mamás tienen leche”. Su experiencia en la atención de las consultas, “cuando no tienen suficiente leche, las causas suelen ser la falta de estimulación con la succión del bebe, espaciar mucho la toma, una mala adhesión de la boca del bebe al pecho materno o la falta de hidratación materna. Rara vez no se puede resolver”.

Recomendó dar el pecho con una botellita de agua a mano, en una posición cómoda para la madre y el bebe y aprender la técnica correcta de adhesión boca-pecho.

Esta información está disponible en www.fundalam.com . Como la Liga de La Leche ( www.ligadelaleche.org.ar ) y otras ONG, ofrece asistencia gratuita a las mamás. Los hospitales amigos de la madre y el niño también entrenan en una lactancia exitosa..

La Red de Enfermería por la Prevención realizó la semana pasada su tradicional “tetada nacional” para promover la lactancia en 21 hospitales de 16 provincias. En el hospital Fernández, de la ciudad de Buenos Aires, abrió el Consultorio de Lactancia.

En general, las enfermeras percibieron: “La mayoría de las mamás no conocen las posiciones que pueden usar para amamantar, algo que sabemos que desalienta la lactancia, o preguntan sobre mitos, como qué pueden comer o no, o cuánto tiempo tienen que comer los bebes, algo que no es de manual porque depende de la fuerza de succión y de la prendida de cada bebe, por ejemplo”, dijo la licenciada Irma Quinter, capacitadora de la red y enfermera del Servicio de Pediatría del hospital Posadas.

Insistió en que se está necesitando más información. No recibir la orientación necesaria entre las 24 y 48 horas del parto es otro factor de abandono prematuro de la lactancia. “La mamá con dificultades se angustia y se desalienta. Siente frustración y culpa porque sabe que la lactancia es lo mejor para su bebe, pero no lo puede sostener”, explicó Paz Martín, de Fundalam.

Comentó que en muchas maternidades las altas son a las 36 horas del parto y la mamá vuelve a casa cuando todavía no le bajó la leche. “Cuando ocurre, empieza a sentir molestias y dolor -precisó-. Ahí hay que consultar rápido; si esperan al primer control, que a veces es al mes del alta, el bebe no ganó peso y le suplementan la alimentación. Cuando se introduce la mamadera, en el mediano o largo plazo, la producción de leche disminuye.”

En Fundalam están recibiendo las consultas de una generación de mamás primerizas de 30 años o más. “Una frase que se repite una y otra vez es: «Yo pensé que esto era más fácil». Y lo es, con la preparación adecuada”, contó la puericultora Graciela Rassio. Es que una vez que el bebe nació, “ya no hay tiempo para investigar cómo dar el pecho -agregó Cecilia Karplus, de la Liga de La Leche Argentina-. Es en los primeros 10 o 15 días cuando aparecen la mayoría de las dificultades y, también, en los que se gana la carrera con información previa.”

http://www.lanacion.com.ar/1498699-gran-tetada-nacional-en-21-hospitales-del-pais

Del 1 al 7 de agosto se celebra en más de 170 países la Semana Mundial de la Lactancia Materna, destinada a fomentar la lactancia materna, o natural, y a mejorar la salud de los bebés de todo el mundo. Según la Alianza Mundial pro Lactancia Materna, coordinadora de los eventos, la lactancia natural es el mejor modo de proporcionar al recién nacido los nutrientes que necesita. La OMS la recomienda como modo exclusivo de alimentación hasta los seis meses de edad.

Con la Semana Mundial se conmemora la Declaración de Innocenti, formulada por altos cargos de la OMS y el UNICEF en agosto de 1990 con el fin de proteger, promover y respaldar la lactancia materna.

Entrevista a María Marta Grimaldi, Gerente de Capital Humano de Banco Hipotecario

En el camino de convertirse en una empresa familiarmente responsable, el Banco Hipotecario inauguró un lactario en su edificio central, que permitirá a las madres sostener la lactancia en su vuelta al trabajo. A partir de esta iniciativa, la empresa obtuvo la certificación de institución responsable con la lactancia materna, otorgada por el Gobierno de la Ciudad y Fundalam. En las sucursales, las empleadas recibieron kits que también las ayudarán a apostar por la lactancia. En paralelo, la compañía inició el programa Familia BH con una charla dedicada a esta temática.

“El lactario es una manera de integrar el espacio laboral con el personal, que no son enemigos”, resumió Grimaldi.

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